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심혈관계 질환 정맥질환 1) 정맥류성 정맥 정맥류성 정맥이란 확장되고 꾸불꾸불한 정맥을 뜻한다. 원인은 심부정맥(deep vein)의 폐쇄나 정맥판막 (vein valve)의 부전증으로 인하여 혈액이 정체되고 혈관내 압력이 높아지므로 정맥이 확장되고 꾸불꾸불 한 혈관이 표면으로 나타난다. 다리에서는 표층복재정맥(superficial saphenous vein)이 주로 침범된다. 그 외 직장 정맥의 확장으로 인한 치핵, 치질의 발생, 식도나 위에서 관찰되는 간경화에 의한 문맥 고혈압 에의한 식도 및 위 정맥류, 그리고 정삭(spermatic cord)을 둘러싸는 정삭정맥의 불규칙한 확장으로 인한 정계정맥류(varicocele)가 일어난다. 병리학적으로는 불규칙한 혈관의 확장과 혈관벽의 비후 그리고 내부 의 혈전들이 관찰되고 오래된 경우는 섬유화도 일어난다. 임상적으로 10~20%의 사람에서 발견되는 비교 적 흔한 질병이다. 여자에서 좀 더 호발한다. 성형적인 면에서 바쁘고, 만성적 부종과 통증, 혈전성 정맥염 의 재발, 정체성 피부염(stasis dermatitis), 피부 궤양 등을 초래할 수 있다. 울혈성 피부염은 주로 발목근 처에서 일어난다. 위, 식도의 정맥류는 심한 토혈 또는 혈변을 일으킬 수도 있다. 그러나 표층의 정맥류내 의 혈전은 임상적으로 의미있는 색을 거의 일으키지 않는다. 2) 정맥혈전증과 혈전정맥염 정맥내 혈전이 발생되어 혈류의 폐색이 발생하는 것을 정맥혈전증(phlebothrombosis)이라고 하는데 대부분 혈전정맥염(thrombophlebitis)을
동반한다. 임상적으로 중요한 것은 유통성 백고종(phlegmasia
alba dolens)과 이동성 혈전정맥염이 있다. 유통성 백고종 이동성 혈전정맥염
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