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근골격계 질환
관절 - 종양 및 유종양성 병변
1) 활막육종
활막육종(synovial
sarcoma)은 원시 간엽성조직 유래의 드문 악성 종양이며 관절 주변
조직에서 주로 발생하지만 관절과 꼭 관련이
있는 것은 아니다. 활액막 세포에서 기원한다고는 말할 수는 없고 원시 간엽성조직에서 기원한다고 생각하고
있는 악성종양이다. 건초나 활액초(bursa)에서 발생하기도
한다. 종양은 선상구조를 만들고 상피모양세포는 각질(keratin)을
함유하고 있다. 섬유육종모양의 방추형 세포와 선상피모양 선세포가 혼재하는 이상성(biphasic)을 나타내는 것과, 섬유육종양 세포만이 두드러지는
단상성(monophasic)의 경우가 있다. 이상성으로
나타나면 진단은 용이하나 단상성으로 발생하면 섬유육종, 악성신경초종과 같은 방추형세포종양과 감별해야 한다. 전자현미경상 부착반 모양(desmosome-like)구조가 관찰된다. 이종양은 악성도가 비교적 높은 육종이며 5년 생존율은 약 50%이다.
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