가슴우리뼈(bone of thorax)

복장뼈, 갈비뼈로 구성되며 척주의 등뼈와 함께 가슴우리를 형성.

 

 

1. 가슴우리(thoracic cage)

- 복장뼈, 갈비뼈연골, 갈비뼈, 등뼈에 의해 형성된다.

- 위가슴우리문(superior thoracic aperture), 아래가슴우리문(inferior thoracic aperture)

- 갈비뼈활(costal arch), 갈비사이공간(intercostal space), 명치각(infrasternal angle).

 

1) 위가슴우리문(thoracic inlet, sup. aperture of thorax)

- 우리몸의 중요한 혈관, 신경, 기관, 식도 등이 지난다.

- 경계 : 첫째등뼈(), 첫째갈비뼈(가쪽), 복장뼈자루()

- 앞뒤지름 : 5cm, 가로지름 : 10cm

 

2) 아래가슴우리문(thoracic outlet, inf. aperture of thorax)

- 경계 : 열두째등뼈(), 열한번째와 열두째갈비뼈(가쪽),

일곱째~열째갈비뼈연골() : 양쪽의 갈비뼈활은 명치각을 형성.

- 가로막에 의해 막혀 있다.

 

2. 복장뼈(sternum)

 

- 가슴우리 앞벽의 중앙에 있는 납작뼈로 빗장뼈와 관절하고 복장뼈자루, 복장뼈몸통 및

칼돌기로 구분된다.

 

1) 복장뼈자루(manubrium of sternum)

목아래패임(jugular notch) : 목뿌리에 쉽게 만져지는 위모서리

빗장패임(calavicular notch) : 양쪽에서 빗장뼈와 관절하는 오목부위.

 

A.복장뼈각(sternal angle)

자루몸통유리결합(manubriosternal synchondrosis)에서 복장뼈몸통과 관절한다.

 

a) 복장뼈각(sternal angle)

둘째갈비뼈와 복장뼈가 관절한다.

대동맥활이 시작되고 끝난다.

기관이 오른 및 왼기관지로 나뉜다.

복장뼈자루의 아래모서리 경계이다.

가로단면에서 넷째 및 다섯째등뼈 사이의 척추사이원반을 지난다.

 

2) 복장뼈몸통(body of sternum, mesosternum) 

- 4개의 독립된 뼈가 융합한 것으로 둘째에서 일곱째갈비뼈연골이 관절한다.

- 칼몸통결합(xiphisternal synchondrosis)에서 칼돌기와 관절한다.

 

3) 칼돌기(xiphoid process)

출생 직후 납작한 연골돌기이고 중심부위에서 서서히 뼈발생중심(ossification center)이 일어나고 중년기 이후에 복장뼈몸통과 결합한다.

명치부위(epigastrium)에서 만져지고 아래 끝은 뾰족하며 백선이 부착된다.

 

3. 갈비뼈(ribs)

 

- 가슴우리의 대부분을 형성하고 등뼈에서 복장뼈까지 퍼져있으며 12쌍으로 구성.

각각의 갈비뼈는 갈비뼈머리, 갈비뼈목, 갈비뼈결절, 갈비뼈몸통으로 구분. 복장뼈와 관절하는 부위는 갈비뼈연골로 되어 있다.

 

1) 갈비뼈의 분류

 

a. 참갈비뼈 : 1~7째 갈비뼈. 상응하는 갈비뼈연골에 의해 복장뼈에 부착된다.

b. 거짓갈비뼈 : 8~12째 갈비뼈로 복장뼈에 직접적으로 관절하지 않으며 다시 고정갈비뼈와 뜬갈비뼈로 구분.

- 고정갈비뼈는 바로 위에 있는 갈비뼈연골에 연결되어 앞갈비뼈 모서리를 형성.

8~12째갈비뼈가 해당.

- 뜬갈비뼈는 11, 12째갈비뼈로 척추뼈에만 연결된다.

 

2) 전형적인 갈비뼈

 

a. 앞끝 : 갈비뼈연골과 관절한다.

b. 뒤끝

- 갈비뼈머리 :척추뼈몸통의 갈비오목과 관절하는 갈비뼈머리관절면이 있다.

- 갈비뼈목 : 갈비뼈머리와 갈비뼈결절 사이다.

- 갈비뼈결절 : 몸통과 목 사이에 있으며 척추뼈의 가로돌기(첫째 및 열째갈비뼈는 제외)

관절한다.

c. 갈비뼈몸통

- 갈비뼈고랑(costal groove) : 속면 아래에 있으며 갈비사이신경, 갈비사이를 돌려 지난다.

- 뒤각(post. angle) : 갈비뼈결절에서 5~6 cm 앞에 있다. 이 지점부터 휘어서 바깥면이 위를 향한다.

-앞각(ant. angle) : 앞톱니근(serrtus ant. m.)와 바깥갈비사이근(ext. oblique intercostal m.)의 이는곳 사이이다.

 

 

 

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