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간담도계 및 췌장 담도질환 - 담석증 담도내의 이물에 의해서 발생하는 담도의 폐쇄 중, 중요한 것은 담석에 의한 급만성염증, 즉 담석증(cholelithiasis)이다. 담석은 담즙의 농축 결과 생기는 딱딱한 덩어리로 대부분은 담낭에서 만들어진다. 담석의 종류는 혼합형, 콜레스테롤형, 복합성, 색소형, 칼슘형 등 여러 종류가 있다. 약 30% 정도는 아무런 증상도 없이 담낭에 담석을 가지고 있는 사람도 많지만, 담석이 담낭으로부터 흘러나와 총수담관(특히 십이지장 유두부)을 막아 담즙의 흐름이 막으며 담도 폐색을 일으키는 것이 일반적이다. 이와 같은 때는 폐쇄성 황달과 함께 극심한 복통의 발작을 동반한다. 이와 같은 것이 없어도, 담낭이 담석을 포함한 상태에서는 급성 또는 만성 담낭염을 수반하는 것이 많아서, 염증이 악화한 때는 담낭의 천공으로부터 복막염(담즙성 복막염, 화농성 복막염 등)을 일으키는 일도 있고, 췌장염도 일으키며 긴 세월에 걸쳐서 담석이 담낭내에 존재한 뒤에는 담낭암이 발생하는 일도 있다. |
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